心兽是病患的id人格，定位为主追击的监管者，他的外在特质循猎标记有点类似破轮的刺，只要攻击命中目标，就可以施加持续一段时间的标记。后续带有标记的求生者受到普攻或技能伤害时，会额外承受一次普攻一半的伤害，在初始状态下，这个标记触发两次就会自动清除，二阶之后其留存时间提高到三次。
心兽默认处于人形态，在该形态下，如果周围一定范围内出现了求生者，左上角就会出现一个特殊的提示标识，这个提示标识的范围要大于耳鸣，达到了48米。心兽在人形态下进行攻击，或者进行踩板翻窗等交互时，会自动转化为兽形态，兽形态可以持续八秒，在此期间，心兽的攻击模式会发生改变。其普攻会拆分为两段动作，第一段为跃击，可以跨越一些低矮的地形，但命中求生者时不造成伤害，实战中主要用来为目标叠加循猎标记，第二段普攻命中后则造成一半普攻的伤害，配合第一段施加的标记可打出正常一次普攻的伤害。
零阶的心兽拥有技能追袭，点按就可以向前突进七米，长按蓄力后最远可以突进十四米，突进过程中命中求生者可以叠加标记，但不造成伤害，若目标已经携带了循猎标记，那命中时会额外造成普攻一半的伤害。一阶的专属技能是寻迹，使用后可以扫描三十米范围内的求生者，被扫描到的目标在原地会留下行迹，行迹每二十秒就会生成一次，在技能期间一共可以生成三次，心兽可以通过触碰行迹来获得移速加成，同时缩短普攻与追袭的前摇，同时减少追袭的冷却时间。开局阶段，心兽可以凭借着四十八米的大范围感知能力快速锁定追击目标，然后在目标附近的板窗区域触发交互切换为兽形态，看准时机先用第一段跃击贴近目标挂上标记，再衔接第二段普攻打伤害。
后续可以接追袭突进，利用标记的额外伤害进一步压低其血线，最快可在两轮技能内就能完成击倒。虽然心兽实战中可以频繁进行攻击，但由于机制的拆分，所以出伤速度并不快，好在第一段普攻给了他一定的无视地形能力，整体的追击效率还是有保障的。玩家可以将心兽视为噩梦的上位替代，在追击端的体验要好上不少，独特的位置侦测机制也可以克制一些躲猫猫的打法。
