洞穴蠕虫的袭击只会发生在地下，会像陆地上的猎狗袭击一样间隔时间，都是3到13天为一周期，但是只要远古大门激活后就不会出现，袭击的对象会是地下活动的玩家，袭击前人物会有提示台词，如果是哑巴气球男孩可以通过肢体行为判断，出现时会在玩家附近生成，刚开始只会有一只，后续出现的数量会逐渐增加，主要会受存活的天数影响。在25天后袭击的怪物会升级成巨大版，此时击杀的难度会增强。
升级的周期会是25天，每次会增加五点，当到达50点时能够成功转化，出现后下一次的形态会重置成初始状态，需要等待每25天周期的升级。当天数在九天内后，出现的周期会是10到17天，此时的数量只会有一只，而且预警准备的时间会最大，当天数到达10到24阶段时，出现的时间会和上次一样，数量上会增加一只，预警时间会比上一阶段少一半，只有30秒的时间。
下一阶段存活到25到49天时，怪物出现的时间最少会在8天，最多会在15天，出现的数量最多两只，准备的时间变得更短，只有45秒的时间。到达50天和99天之间时，袭击的次数会和上次一样，出现的怪物数量会增加到三只，通知的时间只有短暂的30秒。当100天以上时，出现周期会是6到11天，最大会有五只。击杀的武器最好选择晨星锤，数量过多时围绕它们转圈将它们并排，此时打一只相当于打多只。
