程咬金在游戏中是一位坦克兼战士型的英雄，拥有非常出色的生存能力和持续作战的本领。他的被动技能设计很特别，损失生命值的时候能换来更高的物理攻击力，这就意味着当程咬金血量比较低的时候，反而打人会更疼，不过也得注意别一不小心被秒掉了。在实战中，玩家需要学会把血量控制在50%到60%这个安全区间，这样可以避开敌方破军装备的额外伤害效果。程咬金在四级之前是没有回复能力的，使用技能还会消耗自己的生命，所以前期最好稳稳当当地发育，别太冲动地去换血。等到有了大招，程咬金就变得难缠多了，可以在团战里扛住大量伤害，同时利用技能骚扰对手。
程咬金的出装主要围绕提升生存能力、冷却缩减和一定的输出伤害来搭配。一套常见的通用出装顺序是：先出抵抗之靴来减少被控制的时间，接着做红莲斗篷增加物理防御和生命值，它的被动还能对周围敌人造成持续灼烧，清线打团都很实用。接下来补上不死鸟之眼，这件装备能大幅增强程咬金的回血效果，配合大招的持续治疗，残血时能快速回满状态。中期可以选择极寒风暴，它提供高额的物理防御和20%冷却缩减，这样技能就能放得更频繁了。后期装备推荐反伤刺甲和暗影战斧，反伤刺甲能反弹部分伤害给敌人，暗影战斧则提供攻击力和穿透，让程咬金在抗伤的同时也能威胁到敌方后排。如果走边路带惩戒的玩法，出装会有所不同，可以选择巨人之握、抵抗之靴、暗影战斧、极寒风暴、不死鸟之眼，最后一件可以根据情况选择名刀·司命、贤者的庇护或者血魔之怒，这些能在关键时刻保命或增加输出。
程咬金的大招基础冷却时间是30秒，通过堆叠冷却缩减属性，可以让大招的循环更快，实现近乎无冷却的体验。游戏中的冷却缩减上限是40%，所以出装时要注意别超过这个数值。一套以冷却拉满为核心的出装顺序是：巡守利斧、冷静之鞋、红莲斗篷、极寒风暴、不死鸟之眼和永夜守护。极寒风暴是冷却缩减的关键，提供20%的冷却，配合其他装备轻松达到上限。不死鸟之眼的被动能进一步提升治疗效果，让程咬金在残血时回血速度更快。在顺风局时，可以把永夜守护换成闪电匕首来提升攻速和移速，这样清线和追击都会更流畅。如果对面有吕布、马可波罗这类真伤英雄，建议把极寒风暴换成反伤刺甲，利用反伤效果来对抗真实伤害。这套出装让程咬金在团战中能不断使用大招回血，成为打不死的存在。
铭文搭配对程咬金的前期表现影响很大，选择增加生命值、物理防御、冷却缩减和移动速度的属性会比较合适。一套物理型的铭文组合是：红色带10个异变，增加物理攻击和穿透；绿色带10个鹰眼，进一步提升物理穿透；蓝色带10个狩猎，提供攻速和移速，这样程咬金在对线时换血更有优势，也方便黏住敌人输出。如果想要更偏向技能释放频率，可以选择红色宿命、蓝色狩猎和绿色虚空的组合，这套能提供额外的生命值、攻速和冷却缩减，让程咬金在前期就能站稳脚跟。如果更喜欢法术型玩法，虽然不常见，但也可以尝试红色梦魇、绿色心眼和蓝色轮回，增加法术攻击和回复效果。铭文的总属性加成能帮助程咬金在游戏初期就拥有不错的坦度和灵活度。
